为了写这篇文章，我把家里千多册中医藏书都翻了一遍，就是想看看中医大佬是怎么认定阳痿原因的！
因为要控制篇幅，所以我选择性摘抄了部分内容，请大家过目。
明代周之干的《慎斋遗书》指出：“阳痿，少年贫贱人犯之，多属于郁”。
陈士铎在《辨证录·卷十种嗣门》 中指出：“男子有怀抱素郁而不举……是心肝二气之滞乎。”
陈士铎在《辨证录·阴痿门》 有云：“人有年少之时，因事体未遂，抑郁忧闷，遂至阳痿不振，举而不刚……谁知是心火之闭塞乎。”
叶天士在《临证指南医案·郁》中提出：“郁则气滞，初伤气分，久延血分。”若因所欲不得气郁日久渐累及血分，出现血郁。
《证治概要》所云：“阴茎以筋为体，宗筋亦赖气煦血濡。”
《证治汇补》中提出“有病久而生郁者”阳事不兴， 所欲不遂，情欲不得疏泄，日久则生忧愁。
从以上观点我们可以得出两个结论：
1.男女产生正常性欲后，心气和而志意达，心气发而肝气动，方能气血充盈宗筋来启动勃起，若情志不遂，心气滞而肝气郁，举之不坚而阳痿，即长期心情郁闷是导致阳痿产生的重要因素之一。（心情不好导致阳痿）
2.出现过几次或者多次的同房失败经历后，整天闷闷不乐，对工作和生活都失去了信心，回到家里害怕同房，长期被焦虑、悲恐的情绪所包围，气机郁滞而不通，木失调达，肝气郁滞进而出现“郁”。（阳痿导致心情不好）
如果阳痿症状没有得到及时改善，极易陷入“因郁致痿”和“因痿致郁”的恶性循环之中，使病机变得更加复杂。
有研究显示，中国男性阳痿患者中 79.8% 存在抑郁、焦虑的心理问题。
而抑郁、焦虑与阳痿在临床上互为因果相互影响，研究表明男性焦虑患者中阳痿的患病率是 5.1%-41.2%，而抑郁患者出现性功能障碍的风险增加60%，患有 性 功 能 障 碍 的 人 出 现 抑 郁 的 风 险 增 加130%-210%。
其中抑郁、焦虑患者在性关系中过于关注或过于挑剔自身勃起，每临房事就担心重蹈覆辙，加之病情私密，不愿透露分享，长期隐忍于内，这会导致男性的发挥更加不稳定。
为什么心情和性能力的发挥关系如此巨大呢？
从行为学考虑，抑郁、焦虑患者在性生活时过度关注了自身，降低了性欲，减少了性活动中的快乐，从而导致了阳痿。
从现代医学来看，抑郁、焦虑会下调血管内皮中一氧化氮合酶数目从而 影响体内 Ｌ⁃精氨酸⁃一氧化氮途径的合成，进而干扰了 一氧化氮介导的血管扩张功能。大家都知道，小弟弟勃起是血液支撑起来的，血管扩张功能不能完全发挥，勃起质量肯定差强人意了。
因此，出现勃起问题的时候，需要尽早干预，一方面要防止因为抑郁、焦虑而引起阳痿，避免由于勃起硬度下降而出现焦虑、抑郁，形成恶性循环；另一方面，需要通过锻炼身体素质，训练控制勃起的肌肉来改善勃起质量。
在必要的时候，可以根据自身的实际情况借助一些疏肝理气、和血解郁、清肝泄火的药物来进行调理。
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