盐酸达泊西汀片是临床上用来治疗早泄、发射控制能力不佳的一种药物,主要作用于人体的中枢神经,使5-羟色胺神经递质含量增多,属于抑制性神经递质,可以抑制性兴奋,通过这种作用提高人体中枢神经对发射的控制力,从而达到延长性生活时间的效果。
盐酸达泊西汀片可以用来治疗哪些疾病?
1. 在插入之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的发射。
2. 因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍。
3. 发射控制能力不佳。
盐酸达泊西汀片还有什么其他用途?
因早泄产生的心理障碍。
盐酸达泊西汀片常与哪些药物一起使用?
盐酸达泊西汀片通常不与其他药物一起使用。
用前须知
如果存在以下情况,是不能使用盐酸达泊西汀片的。
需要提前将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生:心脏疾病,如心力衰竭、病窦综合征、心肌缺血和瓣膜疾病;中重度肝损伤;有躁狂/轻躁狂或双相情感障碍病史。盐酸达泊西汀片适男科药物,不适用于妇女和18岁以下的儿童。
哪些人严禁使用盐酸达泊西汀片?
·禁止用于已知对盐酸达泊西汀或任何辅料过敏的患者。
·禁止用于心脏有明显病理状况的患者【例如心力衰竭(NYHAII-IV级),没有用永久性起搏器治疗的传导异常(2级或3级的房室阻滞或病窦综合征),明显的心肌缺血和瓣膜疾病】。
·禁止用于中度和重度肝损伤患者。
哪些人需要谨慎使用盐酸达泊西汀片?
·轻度或中度肾功能损伤的患者慎用。
·盐酸达泊西汀片可能会降低癫痫的阈值,出现癫痫发作的任何患者或患有不稳定癫痫的患者应慎用。
特殊人群能否使用盐酸达泊西汀片?
·妊娠:尚不明确,妇女不适合使用本品。
·哺乳:尚不明确,妇女不适合使用本品。
·儿童:18岁以下患者不应使用。
·老人:尚未评估本品在65岁及以上患者人群中使用的安全性和疗效。
·肝损伤者:轻度肝损伤患者服用本品不需要进行剂量调整;中度和重度肝损伤患者禁用。
·肾损伤者:轻度和中度肾损伤患者服用本品不需要进行剂量调整,但应谨慎服用;不推荐本品用于重度肾脏损伤患者。
盐酸达泊西汀片与哪些药物会有相互作用?
盐酸达泊西汀片既不能与单胶氧化酶抑制剂(MAOIS)共同使用,也不能在单胺氧化酶抑制剂治疗停止后14天内使用。
同样,在停用盐酸达泊西汀片后7天内不能使用单胺氧化酶抑制剂。
盐酸达泊西汀片既不能与硫利达嗪共同使用,也不能在硫利达嗪治疗停止后14天之内使用。同样,在停用盐酸达泊西汀片后7天内也不能服用硫利达嗪。
盐酸达泊西汀片禁用于同时服用酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、奈法唑酮、萘芬纳韦、阿扎那韦等强细胞色素P450 3A4抑制剂的患者。
同时服用中度细胞色素P450 3A4抑制剂,像红霉素、克拉霉素、氟康唑、安普纳韦、呋山那韦、阿瑞吡坦、维拉帕米和地尔硫卓,盐酸达泊西汀片服用剂量仅限于30mg,并且建议慎用。
同时服用强细胞色素P450 2D6抑制剂或已知细胞色素P450 2D6弱代谢患者要增加剂量至60mg时要谨慎,因为这样可能会导致暴露量増加,最终可能导致更高的剂量依赖性不良反应的发生率和严重性。
盐酸达泊西汀片的具体用法是什么?
口服。药片应完整片吞下。本品可以在餐前或餐后服用。建议患者至少用一满杯水送服药物。患者应尽量避免晕厥或头晕等前驱症状所引起的受伤。
成年男性(18至64岁):对于所有患者推荐的首次剂量为30mg,需要在性生活之前约1至3小时服用。如果服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内,可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg。
推荐的最大用药剂量使用频率为每24小时一次。如果医生选用本品治疗早泄,应当在使用该药品治疗后首个4周评价风险与患者报告的受益,或者在使用6次治疗剂量以后评估患者的风险-利益平衡并决定是否继续使用本品治疗。
老年人(65岁及以上):尚未评估本品在65岁及以上患者人群中使用的安全性和疗效,其主要原因为有关本产品在该人群中使用的数据极为有限。
儿童及青少年:本品不用于18岁以下人群。
肾脏损伤患者:轻度或中度肾脏损伤患者服用本品时不需要进行剂量调整,但是应谨愩服用。不推荐本品用于重度肾脏损伤患者。
用后须知
用药后可能出现晕厥,建议您尽量避免驾驶或操作机器。用药后3小时内可能出现恶心、眩晕、头昏目眩、心悸、无力、意识模糊和出汗等晕厥前症状。
如果出现以上症状,请立即躺下并使头部低于身体的其他部位,或者坐下将头部放于双膝之间直至症状消失。
同时建议您在长时间坐躺后缓慢起身。
用药期间请避免同时服用具有兴奋作用或镇静作用的精神类药物,同时服用可能引起严重的副作用,如高热、心律失常,还可能加重嗜睡和头晕。
使用盐酸达泊西汀片后一般多久可以起效?
口服后,达泊西汀被迅速吸收,大约在1-2个小时后达到最大血浆浓度。空腹状态下单次口服30mg和60mg达泊西汀后,分别在1.01和1.27小时后达到血浆峰值浓度。
使用盐酸达泊西汀片过量了应该怎么办?
在临床试验期间没有过量用药的报道。在本品以每日最多240mg(两次120mg,中间间隔3小时)给药的临床药理学研究中,没有出现非预期的不良事件。
一般而言,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂过量用药的症状包括5-羟色胺介导的不良反应,例如嗜睡、胃肠道功能紊乱,例如恶心和呕吐、心动过速、颤动,兴奋和眩晕。在过量用药的情况下,应该根据需要采取标准的支持措施。由于盐酸达泊西汀具有较高的蛋白质结合和较大的分布体积,强化利尿、透析、血液灌注和换血疗法不太可能会有效。目前尚无针对本品的特异性解毒药。
什么情况下需要立即停止使用盐酸达泊西汀片?

患者在出现例如恶心、眩晕、头昏目眩、心悸、无力、意识模糊及出汗、甚至晕厥等症状时,应立即停药,立刻躺下以使头部低于身体的其他部位,或者坐下并将头部放于双膝之间直至症状消失。

本品不得用于有躁狂/轻躁狂或双相情感障碍病史的患者,同时,出现上述疾病症状的任何患者均应停用本品。
本品可能会降低癫痫的阈值,出现癫痫发作的任何患者均应停用本品。中西医深度剖析早泄真相，让你轻松告别“快枪手”烦恼！
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